様式第１１号（第１２条関係）
　第　　　　　　号　
　　　　年　　月　　日　

住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　豊田市長　　　　　　　　　印

墓地等廃止許可書

　　　　　年　　月　　日付けで申請のあった墓地（納骨堂・火葬場）の廃止については、豊田市墓地等の経営の許可等に関する条例第９条第２項の規定により、下記のとおり許可します。

記

１　名　　称

２　所在地及び面積

３　許可の条件