様式第16号(第14条関係)
一般廃棄物収集運搬業許可証
第　　　　号

　　住　所
　　氏　名
(法人にあっては名称
及び代表者の氏名）

　　廃棄物の処理及び清掃に関する法律第7条第1項の許可を受けた者であることを証する。

豊田市長　　　　　　　　　　印

　　　許可の年月日　　　　　　　年　　月　　日
　　　許可の有効期限　　　　　　　年　　月　　日

　1　事業の範囲

　2　許可の条件

　3　許可及び変更の状況