様式第17号(第14条関係)
一般廃棄物処分業許可証
第　　　　号

　　住　所
　　氏　名
(法人にあっては名称
及び代表者の氏名）

　　廃棄物の処理及び清掃に関する法律第7条第6項の許可を受けた者であることを証する。

豊田市長　　　　　　　　　　印

　　　許可の年月日　　　　　　　年　　月　　日
　　　許可の有効期限　　　　　　　年　　月　　日

　1　事業の内容・廃棄物の種類

　2　許可の条件

　3　許可及び変更の状況