様式第３号（第５条関係）
標識設置届
　　　　年　　月　　日　

豊田市長　様

届出者　住　所
　　　　ふりがな
　　　　氏　名　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名）
電話番号

　次のとおり墓地（納骨堂・火葬場）の予定地に標識を設置したので、豊田市墓地等の経営の許可等に関する条例第５条第２項の規定により届け出ます。
墓地等の所在地	
	
墓地等の名称	
	
標識設置年月日	
	
（備考欄）

	
添付書類
　１　標識の設置場所を明らかにした図面
　２　標識の設置の状況及び記載内容が分かる写真
　３　標識の記載事項を記した書類
　４　その他市長が必要と認める書類