様式第５号（第８条関係）
協議状況報告書
年　　月　　日　

豊田市長　様

報告者　住　所
　　　　ふりがな
　　　　氏　名　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　（法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名）
電話番号

次のとおり墓地（納骨堂・火葬場）の計画について協議を行ったので、豊田市墓地等の経営の許可等に関する条例第７条第３項の規定により報告します。
墓地等の所在地	
	
墓地等の名称	
	
協議年月日	
	
協議内容	

	
（備考欄）