様式第31号(第15条関係)
　
保護施設	休止
廃止	認可申請書	
年　　月　　日　　
　
　　　豊田市長　様
　
住所　　　　　　　　　　　　
法人名　　　　　　　　　　　　
代表者名　　　　　　　　　　　　
　
　　　　年　　月　　日付け第　　　号で設置の認可を受けた　　　　　施設を	休止
廃止	
　したいので、生活保護法第42条の規定により下記のとおり申請します。
　
記
　
　1　施設の名称及び種類
　
　
　
　
2	休止
廃止	予定年月日	
　
　
　
3	休止
廃止	の理由　　　　　　　　　年　　　月　　　日	
　
　
　
　4　入所中の被保護者の措置
　
　
　
　
　5　財産処分の方法
　
　
　
　
　6　交付金又は補助金の残額