様式第53号
鉱産税納付申告書	
　　受付印	年　　月　　日　	
　　豊田市長　様

納税義務者　　　　　　　　　　	
　　市税条例第97条の規定によって下記のとおり鉱産税の納付について申告します。	
営業種類	　	称号	　	
事業所所在地及び名称	　	この申告に応答する係及び氏名並びに電話番号	　	
税額	課税標準額	税率	税額	
	　	　	　	　	　	
			100			
月分鉱産物価格明細書	
鉱産物	産出量	単価	産出価格	税額	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
計	　	　	　	　	
(参考事項)
　※　鉱産税の標準税率は、100分の1とする。ただし、鉱物の堀採の事業の作業場において期間内(1カ月)に堀採された鉱物の価格が、当該事業の作業場所在の市町村ごとに200万円以下である場合においては、当該期間に鉱産税の標準税率は、100分の0.7とする。