様式第３９号
住　宅　用　地　申　告　書
　　豊田市長　様
　　注意　太枠の中のみ記入してください。	年　　　　月　　　　日　	
住宅用地
所 有 者
（納税義務者）	住所	
	氏名	電話番号
（　　　　　）　　　　　－	
	個人番号・法人番号	
　　　 豊田市市税条例第６７条の２の規定により下記のとおり申告します。
住宅用地	所　　　在	地　　積（㎡）	地　　目	画　　地	備　考	
	町	丁目（字）	地番		台帳	現況	番号	戸数		

										

家　　　屋	所　　　在	所有者
（納税義務者）	家屋番号
（家屋コード）	種類	構造	用途	床面積（㎡）	住宅用床面積（㎡）	居住の用に　供した年月日	戸　数
	
	町	丁目（字）	地番