様式第１５号（第１５条関係）

墓地等申請事項変更届

年　　月　　日　

豊田市長　様
届出者　住　所
　　　　ふりがな
　　　　氏　名　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　（法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名）
電話番号

　次のとおり申請事項に変更が生じたので、豊田市墓地等の経営の許可等に関する条例第１２条の規定により届け出ます。
墓地等	区分	□　墓地　　　　□　納骨堂　　　　□　火葬場	
	名称		
	所在地	　	
変更事項	　	
変更内容	変更前	　	
	変更後	　	
変更年月日	年　　　　月　　　　日	
変更理由