様式第17号

　	指定番号	　	　	
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　給与所得等に係る市民税・県民税・森林環境税　特別徴収税額の決定・変更通知書(特別徴収義務者用)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　豊田市
　	　	　地方税法第４１条及び第３２１条の４(第３２１条の６)第１項並びに豊田市市税条例第４３条の規定によって、　　　　　　　　　　　給与所得等に係る市民税、県民税及び森林環境税の特別徴収税額を下記のとおり決定(変更)したので通知します。
　この通知書の記載事項に不服がある場合は、この通知書を受け取った日の翌日から起算して３か月以内に市長に対して審査請求をすることができます。この特別徴収税額の決定の取消しを求める訴えは、前記の審査請求に係る裁決の送達を受けた日の翌日から起算して６か月以内に市を被告として(市長が被告の代表者となります。)提起することができます。
　なお、処分の取消しの訴えは、前記の審査請求に対する裁決を経た後でなければ提起することができないこととされていますが、①審査請求があった日から３か月を経過しても裁決がないとき、②処分、処分の執行又は手続の続行により生ずる著しい損害を避けるため緊急の必要があるとき、③その他裁決を経ないことにつき正当な理由があるときは、裁決を経ないでも処分の取消しの訴えを提起することができます。
	
　	　	特別徴収税額	　	　	　	　	　	課税人員	非課税人員			
								　	　	　	　	　	　	　			
		月割額	　	人数	納付額	　	人数	納付額			
			6月分	　	　	　	　	　	　	12月分	　	　	　	　	　	　			
			7月分	　	　	　	　	　	　	1月分	　	　	　	　	　	　			
			8月分	　	　	　	　	　	　	2月分	　	　	　	　	　	　			
			9月分	　	　	　	　	　	　	3月分	　	　	　	　	　	　			
			10月分	　	　	　	　	　	　	4月分	　	　	　	　	　	　			
			11月分	　	　	　	　	　	　	5月分	　	　	　	　	　	　			
		(備考)			
　				

指定番号	　	宛名番号		受給者番号		特別徴収税額	　	　	　	納付額	6月分	　	　	　	10月分	　	　	　	2月分	　	　	　	(摘要)
　異動事由	
		市町村コード		個人番号							7月分	　	　	　	11月分	　	　	　	3月分	　	　	　		
住所	氏名		8月分	　	　	　	12月分	　	　	　	4月分	　	　	　		
　	　		9月分	　	　	　	1月分	　	　	　	5月分	　	　	　		
		変更月	月	　	

指定番号	　	宛名番号		受給者番号		特別徴収税額	　	　	　	納付額	6月分	　	　	　	10月分	　	　	　	2月分	　	　	　	(摘要)
　異動事由	
		市町村コード		個人番号							7月分	　	　	　	11月分	　	　	　	3月分	　	　	　		
住所	氏名		8月分	　	　	　	12月分	　	　	　	4月分	　	　	　		
　			9月分	　	　	　	1月分	　	　	　	5月分	　	　	　		
		変更月	月	　	

指定番号	　	宛名番号		受給者番号	　	特別徴収税額	　	　	　	納付額	6月分	　	　	　	10月分	　	　	　	2月分	　	　	　	(摘要)
　異動事由	
		市町村コード	　	個人番号							7月分	　	　	　	11月分	　	　	　	3月分	　	　	　		
住所	氏名		8月分	　	　	　	12月分	　	　	　	4月分	　	　	　		
　			9月分	　	　	　	1月分	　	　	　	5月分	　	　	　		
		変更月	月	　	

指定番号	　	宛名番号		受給者番号		特別徴収税額	　	　	　	納付額	6月分	　	　	　	10月分	　	　	　	2月分	　	　	　	(摘要)
　異動事由	
		市町村コード		個人番号							7月分	　	　	　	11月分	　	　	　	3月分	　	　	　		
住所	氏名		8月分	　	　	　	12月分	　	　	　	4月分	　	　	　		
　			9月分	　	　	　	1月分	　	　	　	5月分	　	　	　		
		変更月	月	　	

指定番号	　	宛名番号		受給者番号		特別徴収税額	　	　	　	納付額	6月分	　	　	　	10月分	　	　	　	2月分	　	　	　	(摘要)
　異動事由	
		市町村コード		個人番号							7月分	　	　	　	11月分	　	　	　	3月分	　	　	　		
住所	氏名		8月分	　	　	　	12月分	　	　	　	4月分	　	　	　		
　			9月分	　	　	　	1月分	　	　	　	5月分	　	　	　		
		変更月	月	　	

指定番号	　	宛名番号		受給者番号	　	特別徴収税額	　	　	　	納付額	6月分	　	　	　	10月分	　	　	　	2月分	　	　	　	(摘要)
　異動事由	
		市町村コード		個人番号							7月分	　	　	　	11月分	　	　	　	3月分	　	　	　		
住所	氏名		8月分	　	　	　	12月分	　	　	　	4月分	　	　	　		
　			9月分	　	　	　	1月分	　	　	　	5月分	　	　	　		
		変更月	月	　	
《お願い》　●　納税義務者への「特別徴収税額の通知書」の配布につきましては、所得等の情報が本人以外に知られることのないよう格別の御配慮をお願いします。
　　　　　　●　所得や所得控除の内容についてのお問合せは、納税義務者でなければお答えできません。
　　　　　　●　退職、転勤等の異動により徴収できない場合は、早急に異動届出書を提出してください。	特別徴収義務者	氏名又は名称	個人番号又は法人番号	
		　	　	
	　　　　《注意》　●　納入の際に納入書を使用されない場合は、指定番号の記載等に誤りのないようにお願いします。
　　　　　◎　異動事由コード　　　1　特別徴収→普通徴収への変更　　　　2　退職等による一括徴収　　　　3　転勤
　　　　　　　　　　　　　　　　　4　普通徴収→特別徴収への変更　　　　5　税額変更等　　　　　　　　　6　課税取消し